CLÍNICA SOCORRO LEITE - Ficha de atendimento

Siga as instruções abaixo para agendar uma sessão

1º Passo: Depois de ler as informações no site. Preenchere enviar este formulário com todos osseus dados.

2º Passo: Você receberá uma mensagem com os horários disponíveis da Socorro Leite.

3º Passo: Efetuar o pagamento - PIX / Depósito / Transferência

Banco Bradesco
Agência: 1992 - Conta Corrente: 15801-1

Valor: R$ 230,00
Titular: Maria Socorro Batista Leite

4º Passo: Enviar o comprovante para o WhatsApp (11) 98796-3637.

5º Passo: Após a confirmação do pagamento entraremos em contato para confirmar o agendamento e qual recurso ( Skype ou WhatsApp Vídeo ) será utilizado no dia.

6º Passo: Aguardar a chamada da Socorro Leite no dia e no horário combinado.

Nome

E-mail

Telefone

Profissão

Estado Civil

Escolaridade

Data de Nascimento

CPF

Endereço Completo

Cidade

CEP

Tem filhos? Quantos?

Descreva o que motivou a buscar orientação psicológica online

Em algum momento buscou resolver esse problema ou dificuldade ? De que forma ?

Há quanto tempo convive com este problema

Resuma e descreva suas principais dificuldades nesse momento em sua vida

Indique os sintomas principais da dificuldade

Relato da dificuldade com detalhes

Que fatores contribuíram para o surgimento da dificuldade

Quais as principais expectativas em relação a busca de Orientação Online

Relate os fatos importantes do período gestacional

Descreva como foi sua infância

Quais foram as suas maiores dificuldades na adolescência e na juventude

Quais os seus principais sonhos

Como é sua vida social

Qual o seu passatempo predileto

O que o ser humano representa para você

Qual a sua relação com a família

Descreva sua relação interpessoal no trabalho

Quais são seus objetivos profissionais

Você já fez algum curso ou palestra da Socorro Leite

Você já marcou algum atendimento com Socorro Leite

Desejo contratar os serviços de Orientação Online?

Como conheceu Socorro Leite

Qual forma deseja ser atendido

Qual o período que você prefere

Que dia da semana deseja ser atendido

Deseja fazer o pagamento de que forma

Tenho ciência que devo fazer o pagamento antecipado

Tenho ciência que devo desmarcar com 24 horas,caso contrário não vai ter reembolso

Tenho ciência que se não tiver horário solicitado, entrarei na lista de espera

Tenho ciência que cada sessão tem o custo de R$ 230,00

Tenho ciência que orientação online não é terapia

Afirmo que li as informações do site e não tenho dúvidas

Afirmo que li a regulamentação do CRP e estou de acordo